「歯」で身元の特定へ。故人の識別のための歯学における根拠
「歯」の存在がすべてを導いてくれる…その理由とは！？
警察歯科医という立場の方がいらっしゃるのはご存じでしょうか。このような専門の方がいらっしゃるように、特定には、「歯牙鑑定」と呼ばれるご本人の『歯』によるものが大きく重要になるようです。
その中でも、私たちの多くが虫歯などの歯のトラブルで悩み、歯科医院へ通っています。それが歯科情報として歯科医院に保管されていることにより、後に身元の確認・特定に繋がることがあります。
事故や震災など、いつ発生するか分からない状況にはあまり紐付けたくはありませんが、歯の治療や予防のためのメンテナンスでの通院により、大切な家族との再会に繋げることができるという現実もあるのです。
遺体が発見され、身元が不明な人々の身元を特定することは、人道的、法的、倫理的など、いくつかの目的を持つ法的原則です。不明な死亡者の識別は、検死法 (1995:832) で規制されている警察の責任範囲です。身元確認自体は、法医学解剖の枠組みの中で行われます。
警察は、同じような写真が貼られた身分証明書と、死者が発見された状況に基づいて、故人の身元を確認できる場合があります。しかし、死後間もなくの遺体の腐敗の兆候や、事故や火災などの死亡時の外的状況により、科学的手法の裏付けがないと遺体の特定が難しい場合も少なくありません。
科学的根拠に基づいて不明な故人を特定する主な方法は 3 つあります。指紋、DNA、歯の識別。これらの方法は、死者が 1 人だけの場合にも、多数の死者が発生する災害の場合にも適用できます。どの方法を指標とするかはケースバイケースで決定され、身体の状態と比較材料の有無によって異なります。スウェーデンの居住者の大多数が定期的に歯科医を訪れており、最後に患者と接触した記録から少なくとも10年間は医療記録を保存することが法律で義務付けられているため、ほとんどの身元確認作業は歯学の開始時点で実施されます。
歯の識別は非常に安全で費用対効果の高い方法であり、故人の歯の情報があり、生きている間の歯の状態に関する歯科治療からの情報と比較できるすべての場合に適用できます。歯はまた、死後に起こる遺体の腐敗の進行に対して非常に耐性があり、身体の他の組織よりも死に関連する大きなストレスにうまく対処することができます。スウェーデンでは、毎年約 300 人の死亡者が、歯科治療で得た歯の状態と歯科用 X 線写真、および死亡した個人の歯科用 X 線写真を比較することによって特定されています。
死者の歯による個人識別
歯による個人識別（身元の特定）の際、警察は関連する歯科医療施設に連絡し、死亡したと思われる人物に関する利用可能なすべての歯科医療情報を要求します。患者安全法 (SFS no. 2010:659) によると、歯科治療を含む医療従事者は、法医学的検査に必要な情報を開示する義務があります。これは、歯科記録 (日録、状況、健康申告)、すべての歯科 X 線、臨床写真、研究モデルなどを要求に応じて開示する必要があることを意味します。歯科用 X 線を比較できるようにするためには、すべてのアナログ X 線を元の状態で警察に提出し、デジタル X 線を.jpeg 形式でCD または USB スティックにコピーすることが重要です。資料を配布する人は誰でも、資料を配布する前に、要求された資料がすべて含まれていることを確認する必要があります。要求は、口頭または専用の用紙（警察から提供される）に書面で行うことができます。電話での口頭による要求の場合、情報が誤って開示されないようにするために、コールバックが行われる場合があります。患者記録には、開示内容とその目的についてのメモが作成されます。
医療および歯科治療からの比較資料の公開は、死亡者の身元を特定することが殺人捜査の文脈において重要である可能性があるため、緊急に実施する必要があります。これは、通知を待っている親族を含んでいる可能性があります。
資料が警察署に到着し、最終的に法医学センターに到着するとすぐに、内容の品質が保証されます。法医解剖の一環として、遺体の検査と歯の状態と所見の記録が行われ、X線が撮影されます。歯科法医学者は、収集されたデータを比較し、結果に関する書面による声明 (「識別レポート」) を発行します。この声明は、故人の身元が歯に基づいて決定される可能性を説明しています。スケールは、同一性が「除外される」ことから、同一性が存在することを「示す」比較までの範囲に及びます。身元報告書は警察に引き渡され、警察は身元を証明できるかどうか、または追加の調査が必要かどうかを決定します。
大多数の死者を伴う災害状況における身元確認も、同じ原則に基づいています。たとえその後、声明がインターポールの確立された規定と声明の基準に従って行われたとしてもです。
参考文献
- Brkić H. IOFOS による法医学歯科口腔学の教科書。 Jastrebar 靴: Naklada Slap; 2021年
- 患者安全法 (SFS no. 2010:659)。ストックホルム：社会問題省
- 検死等を行う。 (SFS 1995:832)。ストックホルム：社会問題省
- 患者データ法 (SFS 2008:355)。ストックホルム：社会問題省
- 品質保証に関する IOFOS の推奨事項: BODY IDENTIFICATION。シングルケース。 2018 年 7 月にレビュー。 2021 年 10 月に取得されました。
- INTERPOL Disaster Victim Identification Guide 2018. https://www.interpol.int/How-we-work/Forensics/Disaster-Victim-Identification-DVIで入手可能。 2021 年 10 月に取得されました。
